¿QUÉ ES LA FIBROMIALGIA?
La palabra fibromialgia (fm) significa dolor en los músculos y en el tejido fibroso. Se caracteriza por dolor músculo-esquelético generalizado y sensación dolorosa a la presión en puntos específicos.
Se reconoce como síndrome y se presenta como única alteración (primaria) o asociada a otras enfermedades (concomitante).
No tiene una causa conocida y sus síntomas se confunden al ser comunes a otras patologías. Es frecuente visitar distintas especialidades médicas antes de un diagnóstico definitivo.
LOS SÍNTOMAS
El más importante es el dolor , que es difuso y afecta a gran parte del cuerpo. Se suele referir como quemazón, molestia o desazón. A veces pueden presentarse espasmos musculares. La frase más común suele ser “me duele todo”. El dolor puede variar según la actividad, el clima, la hora del día, el estrés o el sueño.
Otro síntoma que puede aparecer es la rigidez generalizada sobre todo al levantarse y la sensación de inflamación en manos y pies. También pueden notarse hormigueos de forma difusa en la manos.
El cansancio es otra de las características principales. Mala tolerancia al esfuerzo. Sin energías (“como si me hubieran dado una paliza”). En consecuencia, la hacer esfuerzos cada vez, la masa muscular se empobrece y desciende el nivel de tolerancia al ejercicio.
El sueño de mala calidad (“me levanto más cansado que me acuesto”). El sueño se ve interrumpido a pesar de dormirse sin problemas. No se sabe si esto es una causa o una consecuencia.
Se presenta con mayor frecuencia ansiedad y depresión , así como jaquecas, dolores en la menstruación , el llamado colon irritable, sequedad en la boca y trastornos de circulación de las manos y pies.
EL DIAGNÓSTICO
Se realiza en base a las molestias señaladas y a la exploración del Reumatólogo.
En la exploración física, el médico identifica el dolor a la presión de unos puntos dolorosos determinados del cuerpo. Cuando estos son más de 11 de los 18 señalados, se puede hacer el diagnóstico de Fibromialgia.
Otra alteración en la exploración es el enrojecimiento de la piel al presionar con la mano. Consecuencia ésta de alteraciones en el riego de sangre a la piel.
Los análisis y radiografías sirven para descartar otras enfermedades.
TRATAMIENTO
Actualmente no hay tratamiento para su curación definitiva.
Las pautas a seguir son: Diagnóstico firme, explicación de la naturaleza de la enfermedad, educación para evitar factores agravantes, tratamiento de alteraciones psicológicas asociadas si las hay, cambio de comportamiento, ejercicio físico, medidas locales como infiltraciones y masajes , analgésicos y medicamentos que aumentan la tolerancia al dolor.
La fibromialgia no destruye las articulaciones y no ocasiona lesiones irreversibles ni deformidades.
Es necesario evitar los factores que agravan los síntomas.
Es muy importante tener una actitud positiva ante las cosas de cada día. Hay que cambiar la mentalidad, ser realista y marcarse objetivos que se pueden cumplir, valorando aquellos a que se consiguen y no desanimarse por los que quedan. La investigación aumenta cada día. Es cuestión de tiempo para tener tratamientos más eficaces.